Újabb több tízmilliárdos elvonásra készülnek az egészségügyből
Fn.hu, Népszabadság
Mexikóban komolyan vették, Magyarországon még mindig vitatkoznak
Üzleti haszonszerzés, vagy tényleg halálos járvány fenyeget Magyarországon? Az FN.hu-nak nyilatkozó szakértők egybehangzó véleménye szerint valóban veszélyes vírussal állunk szemben, és mindenkinek javasolják az oltást.
Az áprilisban, Mexikóban kirobbant sertésinfluenza-járvány május-június környékén hazánkat is elérte, de a komolyabb járvány őszre várható. Eddig Magyarországon alig több mint száz megbetegedést regisztráltak, ebből egy volt halálos kimenetelű. Az oltóanyag őszre lesz kész, csak Magyarországon ez 6-7 milliárdos üzletet jelent. Az összeget és a járványról szóló híreket hallva többekben felmerült a kérdés: valós veszélyt jelent az újfajta influenza, vagy csak a haszonszerzés miatt mesterségen gerjesztett pánikról van szó?
Statisztikai adatokat vizsgálva láthatjuk, hogy a „hagyományos” influenza miatt évente akár több mint százezren is megbetegedhetnek, a halálozási arány azonban – a megbetegedések számához képest – elenyésző (a közelmúltban 1997-ben 228 ezer megbetegedésre 63 haláleset jutott, 2004-ben 132 ezer betegből pedig négy ember hunyt el). Messzemenő következtetéseket ezekből az adatokból ugyan nehéz levonni (egyrészt nem az influenza vírus, hanem annak valamely szövődménye – leggyakrabban a tüdőgyulladás – öl és így nehéz konkrétan megállapítani a halál okát), Berencsi György virológus szerint azonban túlzás lenne halálos járványról beszélni.
Óriási üzlet
Berencsi György, az Országos Epidemiológiai Központ virológusa május elején Az Este című műsor vendégeként kételyeinek adott hangot. Akkor elmondta, hogy az 1972 óta védőoltást kapott emberek szervezetében jelen kell lennie a vírusnak, hiszen minden védőoltásban háromféle vírus van, és ebből az egyik a H1N1. Szerinte a vírus most felbukkant változata nem különbözhet annyira az eddigiektől, hogy attól komolyan tartani kellene. A virológus úgy véli: a világjárványpánik nem más, mint óriási üzlet, de azért nem árt, ha mindenki beoltatja magát.
Az FN.hu megkereste Berencsi Györgyöt, aki némileg változtatott májusi álláspontján. Azóta megfigyelhető volt az influenza agresszív terjedése Dél-Amerikában és szeptemberre – mire a járvány igazán eléri Magyarországot – annyira „megvadulhat” a vírus, hogy hatása kiszámíthatatlan lesz. Éppen ezért már Berencsi György is azt tanácsolja mindenkinek, hogy oltassa be magát az új vakcinával.
Az influenza elleni oltás egyébként valóban nem rossz üzlet: a vakcinát gyártó Omninvest Kft.-nek, hiszen a szokásos szezonális influenza-oltóanyag 1,3 milliárdos megrendelése mellé most egy újabb 6-7 milliárdos hazai megrendelést is magáénak tudhat. Meg kell jegyeznünk azonban, hogy ezzel az állam is jól jár: negyedébe kerül így a vakcina, mintha külföldről rendelnénk.
Jogos az aggodalom
Nagy Károly a Semmelweis Orvostudományi Egyetem (SOTE) virológusa, az Orvosi Mikrobiológia Intézet igazgatója is azt hangsúlyozta, hogy szó sincs felesleges hangulatkeltésről, az új vírus szinte teljesen ismeretlen, és megjósolhatatlan, mi lesz a végkimenetele az alakuló járványnak.
Az újinfluenza meglepő módon nyáron terjed és a mélyebb légutakat támadja. A SOTE virológusa szerint érdekessége még, hogy eddig nagyrészt fiatalok fertőződtek meg, bár ez valószínűleg a nyári, külföldi utazások miatt van így. Nagy Károly az FN.hu-nak elmondta, hogy az eddigi adatokból messzemenő következtetéseket nem lehet levonni, egyszerűen túl alacsony a megbetegedések száma ahhoz, hogy ezt szakmai szempontból ki lehessen értékelni.
Hangsúlyozta: ilyen helyzetben az állami szerveknek kötelező felkészülniük a legrosszabb eshetőségekre és mindenki számára elegendő oltóanyaggal kell rendelkezniük. A szakember mindenkinek azt tanácsolja, hogy amint felfedezi magán az influenza hagyományos tüneteit azonnal forduljon orvoshoz, a védőoltással kapcsolatban pedig megemlíti, hogy az oltóanyag hatékony lesz, de szükséges, hogy minél többen éljenek vele.
Mindenkit be kéne oltani
Falus Ferenc országos tiszti főorvos az FN.hu-nak megerősítette: kiszámíthatatlan az újinfluenza, ezért szükséges a minél nagyobb készültség az egészségügyi szervezetek részéről. „A megjelent vírussal kevesen találkoztak eddig, és nem lehet megmondani, hogy egy megfertőzött ember milyen mértékben adja tovább a vírust a környezetének, és azt sem lehet tudni, hogy a fertőzés milyen szövődményekkel járhat. Berencsi Györgynek felül kell vizsgálnia korábbi álláspontját az újinfluenza komolyságáról” – véli Falus Ferenc.
Az országos tiszti főorvos idézte az Egészségügyi Világszervezet (WHO) állásfoglalását, szerintük ugyanis mind a 6 milliárd embert be kéne oltani a Földön. Falus Ferenc a magyarországi viszonyokra levetítve az FN.hu-nak elmondta: az lenne a legjobb, ha a készleten tartott 6 millió vakcinára 10 millió jelentkező lenne. „Akkor se megy kárba a legyártott mennyiség, ha nem igényli ősszel 6 millió ember, a vakcina ugyanis két évig eláll. Arról viszont még nincsenek információink, hogy a védőoltás hatása meddig tart”– jegyezte meg. A szezonális influenza elleni oltóanyag egy évig nyújt védelmet.
Magyarországon az oltóanyag gyártása július elején kezdődött, az ígéretek szerint októberben kezdik az oltásokat. Az oltóanyagot az Omninvest Kft. gyártja, egy védőoltás ára a szezonális influenzaoltáséhoz hasonlóan 1200 forint lesz.
Forrás: Fn.hu
Újabb több tízmilliárdos elvonásra készülnek az egészségügyből
Több tízmilliárddal tovább kurtítaná jövőre az egészségügyre jutó összeget a pénzügyi kormányzat – derül ki a Népszabadság birtokába jutott költségvetési tervezetből. Ha a kormány kevesebb pénzt ad, nem kerülhető el az ellátórendszer további szűkítése sem – állítja a szakértő.
Hiába minden korábbi kormányzati állásfoglalás az egészségügy pénzügyi sérthetetlenségéről: a Népszabadság birtokába került dokumentumok szerint jövőre nominálisan több mint 20 milliárd forinttal költene kevesebbet az egészségbiztosítási szolgáltatásokra a Pénzügyminisztérium, mint az idén. Bár a minden eddiginél szigorúbb korlátokat állító javaslatra mentség lehet, hogy az ijesztőre nőtt államadósság árnyékában nincs más út, mint a közkiadások további szűkítése, ám a legoptimistább szakértők szerint is – egyéb intézkedések nélkül – mindez az egészségügyben az ellátórendszer biztos csődjét, a szolgáltatások lerohasztását okozza. A kormányzati munka során a tavalyinál szerényebb bevételekkel és még szerényebb kiadásokkal, alig több mint 20 milliárdos hiánnyal készültek a 2010-es tervek.
Az egyik számítás szerint az Egészségbiztosítási Alap a tavalyinál 60 milliárddal, az idén tervezettnél 27 milliárddal kevesebb bevétellel, mindössze 1380 milliárd forinttal számolhatna. Ugyanakkor az idén ténylegesen várható bevételeket közel 120 milliárddal haladhatja meg a jövő évi összeg.
Ez első olvasatra meglepő, hiszen januártól már nemcsak a minimálbér kétszereséig, hanem a teljes bérre kiterjed az 5 százalékpontos járulékcsökkenés. Abban sem lehet bízni, hogy hirtelen zsákszámra kínálnak munkahelyet a cégek, így növelve a járulékfizetők számát. A dokumentum alaposabb vizsgálata viszont segít megtalálni a megoldást: az alap egyensúlyának javítása érdekében a kormányzat vállal nagyobb áldozatot.
A biztosításra jogosultak, de önálló járulékfizetésre képtelen állampolgárok után az eddig fizetett 4500 forintos havi, fejenkénti összeg valamivel több mint duplájára emelkedne – a költségvetési tervek szerint. Így a korábbi 313 milliárdos hozzájárulás helyett a jövőben 620 milliárdot utalna az állam. Ez a “gesztus” következményekkel jár: az egyéni egészségügyi szolgáltatási járulék minden ezt fizetőnek megduplázódik. Ez a változás nem szerepelt az idén elfogadott adó- és járulékszabályok között. Azaz ezzel az összeggel csak akkor számolhat a kormány a 2010-es költségvetésben, ha az őszi parlamenti ülésszak alatt erről a döntés is megszületik.
A kiadásokra, a szolgáltatásokra költhető összeg mintegy 20-21 milliárddal haladná meg a bevételeket. Rossz jel az ellátórendszer számára, hogy a tervezet szerint legalább húszmilliárddal kevesebb jutna jövőre a gyógyító-megelőző ellátásokra. A forrás szűkítése miatt a háziorvosi szolgálatoknak az idei 77 milliárdos előrányzattal kellene beérniük, a járóbeteg-ellátókra öt-, a kórházakra húszmilliárddal jutna nominálisan kevesebb, mint az idei évben. A gyógyszertámogatásra húszmilliárddal költhetne kevesebbet az OEP, és emellett 30,5 milliárd forint tartalékot képeznek végszükség esetére. A gyógyászati segédeszközökre ötmilliárddal jutna kisebb összeg az ideinél.
A napi hírekből ismert, hogy az idei keret milyen káoszt okozott a kórházi ellátásban. Az intézmények év végére mintegy 100 milliárd forinttal adósodtak el a szállítóik felé. Bedőlt az első kórház-üzemeltető cég, a HospInvest. A kórházak kényszerhelyzetükben egyre több takarékoskodási trükkre kényszerülnek. A dolgok odáig fajultak, hogy az ÁNTSZ maga jelölte ki azt a tucatnyi kórházat, amelyek a legsúlyosabb baleseti sérülteket már nem küldhetik tovább.
A lapunk által megkérdezett kormányzati politikusok reménykednek, hogy a Pénzügyminisztériummal zajló tárgyalásokon sikerül följavítani az ágazat pozícióját.
– Értelmesen nyúlt a bevételi oldalhoz a kormány azzal, hogy növelte a költségvetési hozzájárulást az Egészségbiztosítási Alapban, ugyanakkor beláthatatlan következményekkel járhat, ha a kormány nem igazítja hozzá az ellátórendszert a rendelkezésre álló összeghez – kommentálta a tervezett számokat dr. Sinkó Eszter közgazdász, a Semmelweis Egyetem Menedzserképző Intézetének tanára. Szerinte az ellátórendszer már most képtelen megbirkózni a betegáradattal, ezért is pingpongoznak az emberekkel a kórházak. A válság súlyos jele az is, hogy az ÁNTSZ a napokban megnevezte azokat a kórházakat, akik nem utasíthatják vissza a legsúlyosabb baleseti sérültek ellátását.
Júliusban 10,5 milliárd forintos hiánnyal zárt az Egészségbiztosítási Alap, ezzel az első hét hónapban 63,2 milliárd forintra nőtt a hiány. Idén 8,8 milliárdot terveztek. A járulékbevételekből július végéig 44,9 milliárddal folyt be kevesebb, mint amennyi időarányosan várható lenne. A táppénzekre pedig 5,4 milliárddal fordítottak többet.
Forrás: Népszabadság
“A virológus úgy véli: a világjárványpánik nem más, mint óriási üzlet, de azért nem árt, ha mindenki beoltatja magát.”
Jó kis nyilatkozat. Így kell ügyesen kitérni a nehéz kérdések elől.
Érdekes a gazdaságivilágválság a bankokat sujtotta, de a gyógyszergyártokról nem hallottam, hogy válságban lennének, sem a vegyfergyártokról, jó mondjuk ez kapcsolódhat más ipari termeléshez…